化妆品“分区精护”趋势愈发明显，功效验证需实现“部位适配”，应基于不同部位的皮肤生理特点、功效诉求，并结合美学期待与情绪/情感需求进行合理设计。

本篇简述腋窝皮肤的生理学特征、常见皮肤问题，为腋下皮肤护理功效验证提供理论基础。

|生理学特征|

腋窝呈现了人体上一个独特的皮肤区域，该区域不仅富含毛囊和皮脂腺，还密集分布着外泌汗腺和顶泌汗腺。这些皮肤附属器的生物学特性已在多篇综述中得到了详尽阐述[1–4]。

图1（a）腋窝皮肤纵切面（b）腋窝刺激循环 [5]

图1（a）显示腋窝皮肤附属器包括：大量毛囊、外泌汗腺（分泌汗液、调节体温）和顶泌汗腺（产生富含脂质的乳白色分泌物，体味“制造者”）、皮脂腺和黑色素细胞（负责合成黑色素，并可能在易感个体中，于各种腋下管理后导致炎症后色素沉着。

|腋窝皮肤刺激和炎症后色素沉着|

与身体其他部位相比，腋窝堪称一个“高敏感、高挑战”的特殊区域。它不仅要应对潮湿与异味的困扰，还可能经历频繁脱毛带来的摩擦与刺激，极易引发红斑、敏感不适甚至色素沉淀。

图1（b）描述了外部因素（如刮毛、拔毛或脱毛；过度清洁；或低pH产品（比如含铝盐的止汗剂））如何触发一系列事件，导致腋下刺激，且这种刺激可能重复持续存在：（1）刮毛“带走”角质层中的角质细胞，（2）会导致腋窝皮肤屏障受损，细胞、脂质、蛋白质和NMF的丢失，（3）进而触发角质形成细胞和肥大细胞释放促炎介质和生长因子，（5）这些介质或直接引发皮肤刺激和红斑，（4）或通过改变神经敏感性来增强刺激作用，导致瘙痒和/或疼痛。后者可能因抓挠等反应引发额外的抓挠伤。（6）受刺激的皮肤会通过改变角质形成细胞的分化与增殖来进行自我修复，在急性外部损伤的情况下实现屏障修复，（7）而在慢性损伤的情况下，则会导致皮肤屏障进一步受损。

许多女性消费者追求腋下“白、嫩、滑”、“清爽”、“无味”，她们的腋下护理行为包括（1）使用止汗剂和除臭剂以减少体液分泌和异味，以及（2）通过剃毛或拔毛或激光手段去除腋毛。若护理不当，可能伴随一些肉眼可见的刺激和/或感觉刺激，对部分消费者（尤其是Fitzpatrick III级及以上皮肤类型）可能导致腋窝皮肤色素沉着[6]。对于腋窝部位而言，易感个体皮肤变黑的原因是剃毛或拔毛引起的刺激，加之使用止汗剂，而非紫外线辐射所致。其他因素如体重指数升高（可能导致腋下摩擦增多）、肤色色调也与腋下色素沉着密切相关。一般情况下，腋窝皮肤变黑为轻度PIHP。

图2 (a)剃毛引起的腋下红斑（注意照片下半部分凹陷处的红色皮肤区域）

(b)拔毛引起的腋窝炎症后色素沉着（PIHP；注意深色的腋窝皮肤，皮肤褶皱处色素沉着程度更高）

|腋窝皮肤冷知识|

研究显示：

• TEWL测量和CSM法显示，与前臂内侧相比，腋窝的屏障完整性降低[7]，该区域皮肤天生具有屏障功能减弱的生理特性。
• 男性单侧腋窝皮肤的表面积为116cm²（中位值），女性单侧腋窝皮肤的表面积为65 cm²（中位值）[8]。
• 一项共聚焦拉曼研究显示，与前臂相比，胆固醇、神经酰胺3和乳酸（汗液组成成分之一）水平升高，而NMF含量降低。腋窝皮肤的屏障功能因胆固醇/神经酰胺比值升高而降低[9]。
• 腋窝皮肤角化包膜的尺寸小于前臂皮肤，表明其角质层更新周期较短，尽管两者角质细胞成熟度未见显著差异[10]。
• 腋下皮表pH值存在性别差异。测定腋下皮表pH值需注意水洗影响、测试区域的差异性（腋窝区axillary fossa和腋顶区axillary vault皮表pH值存在显著差异，归因于腋顶具有较高的汗液分泌率[11]）。昼夜节律也被证明会影响腋下皮肤的pH值[12]，这与角质层酶功能[13]和皮脂分泌[14]的昼夜波动有关。

参考文献

1. Tobin DJ. Biochemistry of human skin--our brain on the outside. Chem Soc Rev. 2006 Jan;35(1):52-67.
2. Wilke K, Martin A, Terstegen L, Biel SS. A short history of sweat gland biology. Int J Cosmet Sci. 2007 Jun;29(3):169-79.
3. Saga K. Structure and function of human sweat glands studied with histochemistry and cytochemistry. Prog Histochem Cytochem. 2002;37(4):323-86.
4. Sato K. The physiology, pharmacology, and biochemistry of the eccrine sweat gland. Rev Physiol Biochem Pharmacol. 1977;79:51-131.
5. Evans RL, Marriott RE, Harker M. Axillary skin: biology and care. Int J Cosmet Sci. 2012 Oct;34(5):389-95.
6. James AG, Pople JE, Parish WE, Moore AE, Dunbar N. Histological evaluation of hyperpigmentation on female Filipino axillary skin. Int J Cosmet Sci. 2006 Aug;28(4):247-53.
7. Watkinson A, Lee RS, Moore AE, Pudney PD, Paterson SE, Rawlings AV. Reduced barrier efficiency in axillary stratum corneum. Int J Cosmet Sci. 2002 Jun;24(3):151-61.
8. Cowan-Ellsberry C, McNamee PM, Leazer T. Axilla surface area for males and females: measured distribution. Regul Toxicol Pharmacol. 2008 Oct;52(1):46-52.
9. Wu JQ, Kilpatrick-Liverman L. Characterizing the composition of underarm and forearm skin using confocal raman spectroscopy. Int J Cosmet Sci. 2011 Jun;33(3):257-62.
10. Harding CR, Long S, Richardson J, Rogers J, Zhang Z, Bush A, Rawlings AV. The cornified cell envelope: an important marker of stratum corneum maturation in healthy and dry skin. Int J Cosmet Sci. 2003 Aug;25(4):157-67.
11. Burry JS, Coulson HF, Esser I, Marti V, Melling SJ, Rawlings AV, Roberts G, Mills AK. Erroneous gender differences in axillary skin surface/sweat pH. Int J Cosmet Sci. 2001 Apr;23(2):99-107.
12. Burry J, Coulson HF, Roberts G. Circadian rhythms in axillary skin surface pH. Int J Cosmet Sci. 2001 Aug;23(4):207-10.
13. Yosipovitch G, Xiong GL, Haus E, Sackett-Lundeen L, Ashkenazi I, Maibach HI. Time-dependent variations of the skin barrier function in humans: transepidermal water loss, stratum corneum hydration, skin surface pH, and skin temperature. J Invest Dermatol. 1998 Jan;110(1):20-3.
14. Parra JL, Paye M; EEMCO Group. EEMCO guidance for the in vivo assessment of skin surface pH. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 2003 May-Jun;16(3):188-202.